Δημιουργία Ολοκληρωμένου Πληροφοριακού Συστήματος του Δ.Θ.Κ.Α. «ΥΓΕΙΑ»

 

Χρονική Διάρκεια Έργου : 2 έτη (Παρούσα φάση: To έργο έχει ολοκληρωθεί και παρέχονται υπηρεσίες on site υποστήριξης στους χρήστες των εφαρμογών)

Αριθμός Χρηστών : > 1100

Χρόνος απόκρισης : λιγότερο από 1/2 δευτερόλεπτο

 

 

ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΕΡΓΟΥ

 

Αντικείμενο του έργου ήταν η υλοποίηση ενός πρότυπου Πληροφοριακού Συστήματος Υγείας (Hospital Information System -HIS) του Διαγνωστικού και Θεραπευτικού Κέντρου Αθηνών ΥΓΕΙΑ στο οποίο συνεργάστηκαν η ATKOSoft Α.Ε. και η IBM Ελλάς Α.Ε., η καθεμία με ξεχωριστή σύμβαση με το ΥΓΕΙΑ. Επισημαίνεται ότι, με την ολοκλήρωσή του, το έργο αυτό, αποτελεί την μεγαλύτερη εγκατάσταση ολοκληρωμένου συστήμα­τος  HIS στην Ελλάδα, με περισσότερους από 1000 χρήστες.

 

Ειδικότερα, το Θεραπευτήριο «ΥΓΕΙΑ», ανέθεσε στην ATKOSoft Α.Ε. την υλοποίηση συστήματος H.I.S. το οποίο βασίστηκε στην Σειρά Εφαρμογών Λογισμικού για την Διαχείριση Υπηρεσιών Υγείας  aMedLineÓ και στην IBM Ελλάς Α.Ε. την υλοποίηση συστήματος Enterprise Resources Planning (ERP), το οποίο θα βασισθεί στην κάθετη λύση στον τομέα της υγείας SAP R/3. Σε αυτό το πλαίσιο, μέρος του έργου αποτελεί και η διασύνδεση μεταξύ των εφαρμογών aMedLineÓ & SAP R/3.

 

ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ ΕΡΓΟΥ

 

 

ΦΑΣΕΙΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΕΡΓΟΥ

 

·        Φάση 1:      Οριστικοποίηση – Συγκεκριμενοποίηση Λειτουργικών Προδιαγραφών

(Ανάλυση / Προδιαγραφές Απαιτήσεων) στην φάση αυτή του έργου έγινε η μελέτη του υπάρχοντος συστήματος και η καταγραφή των απαιτήσεων.

·        Φάση 2:      Λογικός Σχεδιασμός Συστήματος (Logical System Specification)  & Φυσικός

Σχεδιασμός & Επαλήθευση Συστήματος (Physical Design)

·        Φάση 3:      Υλοποίηση του νέου πληροφοριακού συστήματος.

·        Φάση 4:      Διασύνδεση του με τα κάτωθι συστήματα που  επιλέχθηκαν από το

 Νοσοκομείο:

§        ERP: SAP R/3.

§        LIS: MediLAb, Computer Control Systems S.A

§        Σύστημα Διαχείρισης Κατ' Οίκον Νοσηλείας: Frontis, ATKOSoft S.A.

§        Σύστημα Αξονικής & Μαγνητικής Τομογραφίας

§        Διασύνδεση με εφαρμογή Εξωτερικού Φαρμακείου.

·        Φάση 5:      Μεταφορά και αξιοποίηση των ήδη υπαρχόντων δεδομένων από το παλαιό

στο νέο Πληροφοριακό Σύστημα.

·        Φάση 6:      Δοκιμαστική λειτουργία των Εφαρμογών (Unit Tests ανά εφαρμογή) και

Έλεγχος Διασυνδεσιμότητας των εφαρμογών (Integration Tests). Κατά την δοκιμαστική λειτουργία του συστήματος έγινε η πειραματική λειτουργία του συστήματος, έτσι ώστε οι χρήστες των εφαρμογών να εξοικειωθούν με τον νέο τρόπο εργασίας και να δοθεί η ευκαιρία για εντοπισμό τυχόν προβλημάτων ή και βελτιώσεων που θα μπορούσαν να γίνουν.

·        Φάση 7:      Εκπαίδευση χρηστών : Ιατρών (κλινικών και εργαστηριακών), Νοσηλευτικού

προσωπικού,   Γραμματειακής υποστήριξης (κλινικών τμημάτων), Διοικητικού Προσωπικού, Παραϊατρικού Προσωπικού και Διαχειριστών του νέου πληροφοριακού συστήματος. 

·        Φάση 8:      Μετάπτωση από το παλαιό σύστημα στο νέο και παράλληλη λειτουργία των

 δύο συστημάτων για εύλογο χρονικό διάστημα ώστε να διασφαλιστεί και να αξιολογηθεί η ορθότητα και λειτουργικότητα των εφαρμογών του νέου Πληροφοριακού Συστήματος

·       Φάση 9:      Υποστήριξη Χρηστών σε 24ωρη βάση, 7 ημέρες την εβδομάδα, κατά την

παράλληλη λειτουργία

 

ΑΝΑΛΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΛΟΠΟΙΗΣΗΣ

 

ΑΝΑΛΥΣΗ / ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΩΝ

Κατά την φάση της ανάλυσης  και συλλογής απαιτήσεων πραγματοποιήθηκαν πάνω από 120 συναντήσεις με όλους τους εμπλεκόμενους στην λειτουργία του νέου Hospital Information System οι οποίες είχαν σαν σκοπό την ενημέρωση πάνω στην λειτουργία και τις διαδικασίες που εκτελούνται σε κάθε τμήμα / οργανωτική μονάδα. Οι απαιτήσεις που περιγράφονταν στο έγγραφο απαιτήσεων χρηστών βασίστηκαν στις συναντήσεις αυτές με τους κάτωθι εμπλεκόμενους:

1.      Υπεύθυνους Τμήματων:  Αγγειολογικό (triplex αγγείων) - Εργαστήριο Ανδρολογίας, Αιμοδυναμικές Επεμβάσεις,  Ακτινοδιαγνωστικό, Αλλεργιολογικό τμήμα, Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας,  Αξονικός - Μαγνητικός Τομογράφος & Μαγνητική Αγγειογραφία, Βραχυθεραπεία προστάτη, Δερματολογικό, Διεθνείς Ακαδημαϊκές Υποθέσεις, Δοκιμασία Κοπώσεως, Ελικοβακτηρίδιο του Στομάχου, Εξωτερικά Ιατρεία - Πρώτες βοήθειες, Επεμβατικής Ακτινολογίας / Παρεμβατικής Νευροακτινολογίας, Ηπατολογικό τμήμα, Καρδιολογικό Εργαστήριο - Holter Ρυθμού, Κατ' οίκον Νοσηλεία, Κεντρικά Εργαστήρια (Βιοχημικό, Μικροβιολογικό, Οροδιαγνωστικό, Ουροχημικό, Αιματολογικό και Αιμοδοσία) , Κέντρο Μαστού, Κέντρο Πόνου, Κλινική Νευροφυσιολογίας, Kλινική Ψυχολογία & Κοινωνικών Υπηρεσιών, Κυτταρολογικό, Laser Υπερτρίχωση & Χρωματικές Βλάβες, Λιθοτριψίας, Μεταβολισμός - Διατροφή - Παχυσαρκία - Ενδοκρινολογία, Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας - Οστεοπόρωσης, Μοριακή Βιολογία (Ελεγχος DNA), Οδοντικά Εμφυτεύματα & Ιστική Αναγέννηση, Οφθαλμολογικό Κέντρο - Εργαστήριο Διόρθωσης Μυωπίας με Excimer Laser, Παθολογοανατομικό, Πνευμονολογικό - Βρογχολογικό Εργαστήριο, Προληπτικός Έλεγχος Υγείας (Check-up), Πυρηνική Ιατρική, Υπερήχοι Καρδιάς, Υπερηχοτομογραφία (Υπέρηχοι κοιλίας), Υπερτασικό, Φυσική Ιατρική & Αποκατάσταση - Πρόγραμμα Καρδιακής Αποκατάστασης, Ωτορινολαρυγγολογικό.

2.      Υπεύθυνους Κλινικών: Παθολογικών Κλινικών, Καρδιολογικών Κλινικών, Αιματολογικής Κλινικής, Πνευμονολογικής Κλινικής, Γυναικολογικών Κλινικών, Γενικών Χειρουργικών Κλινικών, Κλινικής Καρδιάς & Αγγείων, Πλαστικής & Επανορθωτικής Χειρουργικής Κλινικής, Καρδιοχειρουργικών Κλινικών, Νευροχειρουργικής Κλινικής, Θωρακοχειρουργικής , Ουρολογικής Κλινικής, Ορθοπεδικών Κλινικών, Ωτορινολαρυγγολογικής  Κλινικής, Χειρουργικής & Laser.

3.      Υπεύθυνους Μονάδων: Εντατικής Θεραπείας, Αυξημένης Φροντίδας (Μ.Α.Φ.), Χειρουργεία Μίας Ημέρας, Ημερήσιας Θεραπείας, Νεφρολογικής Μονάδας, Μεταμόσχευσης Μυελού Οστών.

4.      Υπεύθυνους Νοσηλευτικού και Γραμματειακού Προσωπικού: Κλινικών Ορόφων, Χειρουργείων, Αναισθησίολογικού, Τμημάτων

5.      Υπεύθυνους Εξωτερικών Ιατρείων: Ιατρικό και Νοσηλευτικό προσωπικό

6.      Υπεύθυνους Φαρμακείου και Διαιτολογικού

7.      Υπεύθυνους Γραφείου Κίνησης και Διαχείρισης Κρεβατιών

 

Κατά την φάση του Λογικού & Φυσικού Σχεδιασμού του νέου Συστήματος  περιγραφή των απαιτήσεων λειτουργικότητας που περιελάμβανε:

·        Δομή του Νοσοκομείου Υγειά: Μονάδες, Τμήματα – Εργαστήρια, Κλινικές, Παθολογικός τομέας, Χειρουργικός τομέας, Όροφοι & Νοσηλευτικό προσωπικό,

·        Διαδικασίες Χρήσης ηλεκτρονικού φακέλου: Διάγραμμα Ροής διαδικασιών, Αναζήτηση και εύρεση ασθενή, Καρτέλα ασθενούς - Εμφάνιση στοιχείων ασθενή, Τροποποίηση δημογραφικών στοιχείων ασθενή, Παρακολούθηση πορείας ασθενή,

·        Διαδικασίες Διαχείρισης ραντεβού: Ορισμός διαθεσιμότητας ιατρών / μηχανημάτων / αιθουσών, Υπενθύμιση ραντεβού,

·        Διαδικασίες εξωτερικού ασθενή: Διάγραμμα ροής διαδικασιών, Αναζήτηση φακέλου, Δημιουργία φακέλου, Διαχείριση παραγγελιών εξετάσεων, Δημιουργία περιστατικού, Δημιουργία παραγγελίας, Ακύρωση παραγγελίας, Εκτέλεση Εξέτασης, Πληρωμή, Μετατροπή περιστατικού από εξωτερικού σε εσωτερικού.

·        Διαδικασίες εσωτερικού ασθενή: Διάγραμμα ροής διαδικασιών, Εισαγωγή ασθενή, Μεταφορά ασθενή, Εξιτήριο από όροφο, Δημιουργία εξιτηρίου, Ακύρωση εξιτηρίου, Εξιτήριο από γραφείο κίνησης, Διαχείριση συνοδών, Άδεια ασθενούς, Αρχή άδειας,  Λήξη άδειας, Σχέδιο θεραπείας, Νοσηλευτικές πράξεις, Φαρμακευτική αγωγή, Ιστορικό σχεδίου θεραπείας (Audit Trail), Ιατρικό πλάνο εντολών και φαρμάκων, Καταγραφή Ιατρικών εντολών, Επεξεργασία ιατρικών εντολών, Δημιουργία παραγγελίας, Ακύρωση παραγγελίας, Χρέωση υπηρεσιών, Καταγραφή αποτελεσμάτων, Επικύρωση αποτελεσμάτων

·        Διαχείριση φαρμάκων: Διάγραμμα ροής διαδικασιών, Προβολή φαρμάκων ασθενούς, Χρέωση φαρμάκων ασθενούς, Επιστροφή φαρμάκων ασθενούς, Ακύρωση φαρμάκων ασθενούς,

·        Διαχείριση υλικών: Διάγραμμα ροής διαδικασιών, Προβολή υλικών ασθενούς, Χρέωση υλικών ασθενούς, Ακύρωση υλικών ασθενούς,

·        Διαδικασίες Τμήματος: Παραγγελία Εξετάσεις, Διάγραμμα ροής διαδικασίας παραγγελίας εξέτασης, Αναζήτηση εξέτασης, Καταχώρηση αποτελεσμάτων, Επικύρωση αποτελεσμάτων, Ακύρωση εξέτασης, Χρέωση υλικών, Χρέωση φαρμάκων

·        Ορισμός και Κωδικοποίηση Παραμέτρων: Διαχείριση υπηρεσιών, Διαχείριση πράξεων (τύποι αποτελεσμάτων), Διαχείριση πακέτων, Διαχείριση check-up, Διαχείριση πρωτοκόλλων, Διαχείριση προτύπων παρακολούθησης, Διαχείριση φαρμάκων, Ορισμός λίστας συνηθισμένων φαρμάκων, Πακέτα Εξετάσεων, Αλλαγή πακέτου

·        Ασφάλεια: Πρόσβαση, Θεράποντες / Αντικαταστάτες Θεράποντες, Συνθεράποντες, Νοσηλευτικό προσωπικό ορόφου, Εφημερεύοντες, Τμήματα, Ορισμός συνθεραπόντων ιατρών / ομάδων, Ορισμός αντικαταστάτη θεράπων ιατρού / ομάδας, Αλλαγή θεράποντος ιατρού,

·        Διαχείριση χρηστών: Διαχείριση ομάδων χρηστών, Link τμήματα

·        Έκδοση Στατιστικών Αναφορών

·        Διασύνδεση με SAP: Ενημέρωση του SAP από το aMedLine, Ενημέρωση του aMedLine από το SAP

·         

ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ

 

·        Υποσύστημα Διαχείρισης Ασθενών: Το σύστημα διαχείρισης και παρακολούθησης της  πορείας του νοσηλευόμενου ασθενή από την εισαγωγή έως και την έκδοση του εξιτηρίου. Καταγράφεται οποιαδήποτε κίνηση ασθενή (π.χ. εισαγωγή, αλλαγή κλίνης, απουσία, χειρουργείο, εξιτήριο) και ενημερώνεται αυτόματα η λειτουργία διαχείρισης κλινών.

·        Διαχείριση Ραντεβού Εξωτερικών Ασθενών: Το σύστημα Διαχείρισης Ραντεβού (ανά ιατρό, τµήµα, σηµείο παροχής, διάρκεια εξέτασης, αριθμός εξεταστών ιατρών. Το υποσύστημα Διαχείρισης Ραντεβού επιτρέπει τον καθορισμό των εξωτερικών ιατρείων  και των ωραρίων λειτουργίας (ωράριο / διάρκεια εξέτασης / αριθμός ιατρών), στοιχεία τα οποία τροφοδοτούν το σύστημα και επιτρέπουν την κατασκευή του πίνακα των ραντεβού. Το προσφερόμενο υποσύστημα έχει τη δυνατότητα  ορισμού αργιών και αυτοματισμού πολλών καθημερινών εργασιών της γραμματείας ραντεβού (π.χ. κλείσιμο  Ραντεβού ημέρας µε αυτόματη αναζήτηση της πρώτης διαθέσιμης  ημερομηνίας  και ώρας που διατίθεται ο ιατρός η / και  η αντίστοιχη κλινική - τμήμα).

·        Ειδικότερα στο Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας υλοποιήθηκε σύστημα ραντεβού το οποίο αυτόματα δημιουργεί τις κρατήσεις του ασθενή σε συγκεκριμένο μηχάνημα και ιατρό σύμφωνα με: 1. το πλάνο θεραπείας (επαναλαμβανόμενες συνεδρίες) που ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό 2. τις προτιμήσεις του ασθενή σχετικά με τις ώρες επίσκεψης και 3. την τρέχουσα διαθεσιμότητα του ιατρού και του ακτινοθεραπευτικού μηχανήματος όπου εκτελούνται οπι συγκεκριμένες συνεδρίες.

·        Ιατρική Διαχείριση: Η εφαρμογή καλύπτει :

1.      Ηλεκτρονική παραγγελία ιατρικών εντολών από το ιατρικό προσωπικό σχετικά με την έκδοση εντολών για Εξετάσεις, Νοσηλευτικές Πράξεις, Φαρμακευτική Αγωγή, Κλήσεις Συμβούλων Ιατρών, Διαιτητικές Ανάγκες

2.      Παρακολούθηση Πορείας Ασθενή μέσα από τα αποτελέσματα τις υλοποίησης των ιατρικών εντολών (αποτελέσματα εξετάσεων, ηλεκτρονική κάρτα χορήγησης φαρμακευτικής αγωγή, μετρήσεις ζωτικών σημείων, κλπ)

3.      Δημιουργία Ιατρικού Ιστορικού – Διαγνώσεις:  Ο ιατρός μπορεί να τεκμηριώσει την αρχική και τελική διάγνωση κατά την εισαγωγή και έξοδο του ασθενούς αντίστοιχα, χρησιμοποιώντας, ταξινόμηση κατά ICD9. Μπορεί επίσης να γίνει ή έκδοση πολλαπλών κωδικών διαγνώσεων ανά τύπο εξέτασης (μία κύρια διάγνωση, πολλές δευτερεύουσες), καθώς και παρακολούθηση αυτών.  Επίσης γίνεται γρήγορη και εύκολη ηλεκτρονική αναζήτηση διάγνωσης, είτε αναζητώντας διάγνωση ανά τομέα του νοσοκομείου ( κλινικών - παρακλινικών εξετάσεων , ακτινοδιαγνωστικό, χειρουργικό κλπ), είτε προσδιοριστικά, επιτρέποντας στο χρήστη να εισάγει κάποια λέξη / κείμενο· η εφαρμογή αυτόματα αναζητεί στη βάση δεδομένων τις αντίστοιχες διαγνώσεις του πρωτοκόλλου που εμπεριέχουν τη λέξη αυτή και ο χρήστης μπορεί να επιλέξει.

 

Επισημαίνεται ότι είναι η πρώτη φορά που επιχειρείται στην Ελλάδα η ενεργή συμμετοχή του ιατρικού προσωπικού σχετικά με την έκδοση των ιατρικών εντολών και παρακολούθηση πορείας ασθενή σε τέτοια κλίμακα. Για αυτό το λόγο δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στην λειτουργικότητα των εφαρμογών σε συνδυασμό με την καλύτερη απόδοση μέσω ενός φιλικού interface. Σχεδιάστηκε ειδικό module για Οθόνες Αφής και Tablet PCs για την χρήση της εφαρμογής από το ιατρικό προσωπικό ο σχεδιασμός αυτός έγινε με στόχο την ευκολία στην εκμάθηση και αύξηση της αποδοτικότητα του ιατρικού προσωπικού.

 

Η εφαρμογή σε Desktop και σε Touch Screen προσφέρει σημαντική υποβοήθηση για την αποφυγή ιατρικών λαθών, ενδεικτικά αναφέρονται οι κάτωθι  δυνατότητες:

·        Ηλεκτρονική συνταγογράφιση με έλεγχο βάσει καθορισμού μέγιστου επιτρεπόμενης δοσολογίας (Alert Values), Έλεγχος για Συνέργια - αντενδείξεις Φαρμάκων στην ίδια Συνταγή, Έλεγχος για αλλεργία σε ενεργές ουσίες, προτάσεις αλλαγής φαρμακευτικής αγωγής (βάσει ενεργής ουσίας), έλεγχο οδού χορήγησης και σκευάσματος,

·        Έκδοση Ιατρικών Εντολών με έλεγχο βάσει διαγνώσεων, φύλου, ειδικών χαρακτηριστικών (βηματοδότης, λοιμώδες νοσήματατα, κλπ)

·        Έτοιμα Ηλεκτρονικά Πρωτοκόλλα: για την καταγραφή των ιατρικών, θεραπευτικών και νοσηλευτικών υπηρεσιών που συμπληρώνονται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό βάσει DRGs (Diagnostic Related Groups) τα οποία είτε ακολουθούν κάποιο εξωτερικό πρότυπο (π.χ. βάση ξένης βιβλιογραφίας), είτε είναι συγκεκριμένα για το Νοσοκομείο Υγεία.

 

Νοσηλευτική Διαχείριση: Η εφαρμογή καλύπτει πλήρως την νοσηλευτική διαχείριση του ασθενή και ενδεικτικά περιλαμβάνει:

·        Διαχείριση Μεταφορών νοσηλευτικής αρμοδιότητας που επιτρέπει την καταγραφή της μετακίνησης-ορισμού ασθενή σε άλλο θάλαμο / κλίνη/ αλλαγή κλίνης / ιατρικό εξιτήριο.

·        Διαχείριση Νοσηλευτικών Υπηρεσιών: Η διαδικασία διαχείρισης νοσηλείας της εφαρμογής υποστηρίζει και αυτοματοποιεί με τεκμηριωμένο τρόπο το έργο των νοσηλευτών, σε όλους τους θαλάμους / ορόφους νοσηλείας. Επιτρέπει τη τεκμηριωμένη καταγραφή και αυτοματοποίηση των Πλάνων Νοσηλείας, των ζωτικών λειτουργιών του ασθενή , των λήψεων δείγματος, των χορηγηθέντων φαρμάκων που δίδονται ανά ασθενή, των χορηγηθέντων υγειονομικών υλικών που δίδονται ανά ασθενή, των μετρήσεων που προκύπτουν από τη νοσηλεία.

·        Λογοδοσία / Ιστορικό Νοσηλείας: Με την εκτέλεση των ιατρικών εντολών / νοσηλευτικών πράξεων, τη χορήγηση φαρμάκων / ορών και τη καταγραφή αποτελεσμάτων / ευρημάτων / παρατηρήσεων που προκύπτουν από τη πραγματοποίηση των εργασιών αυτών: Οι «εκτελεσμένες» πράξεις αυτόματα μεταφέρονται από τη Λίστα Εργασιών (προς εκτέλεση) στην οθόνη «Λογοδοσίας» της Νοσηλευτικής Οθόνης, μέσω της οποίας, εξουσιοδοτημένοι χρήστες (π.χ. προϊστάμενες θαλάμου) έχουν πρόσβαση σε όλες τις ενέργειες τις σχετικές με τον ασθενή και τα αποτελέσματά τους.

 

Μεγάλη προσοχή δόθηκε στην φιλικότητα του interface της εφαρμογής η διαχείριση της νοσηλευτικής υπηρεσίας γίνεται μέσω της Νοσηλευτικής Οθόνης. Από την οθόνη αυτή, οι νοσηλευτές των θαλάμων / ορόφων νοσηλείας έχουν, ανά πάσα στιγμή, πλήρη εικόνα για τους νοσηλευόμενους, στον όροφο, ασθενείς με την υποβοήθηση από οπτικές ενδείξεις για την ύπαρξη

·        «ΝΕΩΝ» εντολών ιατρών για κάθε νοσηλευόμενο ασθενή ,

·        «ΕΚΚΡΕΜΩΝ» παραγγελιών για κάθε νοσηλευόμενο ασθενή.

 

Διαχείριση Εργαστηριακών / Διαγνωστικών Τμημάτων: Η εφαρμογή των τμημάτων καλύπτει ένα μεγάλο μέρος κοινών αναγκών: Διαχείριση Παραπεμπτικών, ροή εργασιών εσωτερικά του τμήματος για την προετοιμασία και εκτέλεση της εξέτασης, Αναζήτηση προηγούμενων εξετάσεων για των ασθενή, Καταχώρηση αποτελεσμάτων, Επικύρωση αποτελεσμάτων, Ακύρωση εξέτασης, Χρέωση υλικών, Χρέωση φαρμάκων. Όλα τα δεδομένα που προκύπτουν από τη παροχή υπηρεσιών και λειτουργία του συστήματος ενσωματώνονται αυτόματα στον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΗΦΥ) για κάθε ασθενή. Ο ΗΦΥ έχει αναπτυχθεί βάσει των τελευταίων τεχνολογικών εξελίξεων και υλοποιεί τεχνολογία Πολυμέσων (Multimedia) για τη διαχείριση δεδομένων σε πολλαπλές μορφές – βιοσήματα, εικόνα, αρχεία ήχου, αρχεία video, κλπ.

Το λογισμικό εμφανίζει όλες τις εκκρεμότητες ταξινομημένες και όλα τα απαραίτητα στοιχεία για την επικοινωνία εμφανίζονται με πολύ απλό και εύκολο τρόπο. Δυνατότητα data mining σε βάθος και εύρος χρόνου με κριτήρια αναζήτησης, συσχέτιση με άλλα αποτελέσματα του ίδιου ασθενή, κλπ απαλλάσσουν το προσωπικό από απαραίτητες μεν χρονοβόρες δε εργασίες παρέχοντας με ασφάλεια και αξιοπιστία όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.  Η διαχείριση της πληροφορίας είναι στιβαρή με ελαχιστοποίηση λαθών, με υποδιπλασιασμό σχεδόν του απαιτούμενου χρόνου και συνεπώς ουσιαστική μείωση του κόστους παραγωγής, από πλευράς χρόνου απασχόλησης προσωπικού.

Διαχείριση Εργαστηριακών τμημάτων:  Η εφαρμογή καλύπτει τις ανάγκες εργαστηριακών τμημάτων που δεν καλύπτονται από το σύστημα LIS των Κεντρικών Εργαστηρίων. Τα τμήματα αυτά είναι: Ραδιοϊσότοπων( Πυρηνικής Ιατρικής IN-VITRO), Μοριακής Βιολογίας, Παθολογοανατομικό, και Κυτταρολογικό (Test-PAP). Ενδεικτικά αναφέρονται οι κάτωθι δυνατότητες: Παραλαβή δείγματος, Κωδικοποίηση δείγματος (αριθμός πρωτοκόλλου εργαστηρίου), Διαχείριση δειγμάτων (αποθήκευση δειγμάτων για μελλοντική αναφορά),  Δυνατότητα έκδοση ενδο-εργαστηριακής εξέτασης ή επανάληψης για επαλήθευση αποτελέσματος.

Δύνεται επίσης η δυνατότητα  παρακολούθησης των χρόνων που αναλώνονται μέσω καταγραφής του χρόνου που αναλώνονται σε κάθε διαδικασία (χρόνος: παραγγελίας εξέτασης, δειγματοληψίας, παραλαβής δείγματος, αρχής εκτέλεσης, ολοκλήρωσης, έκδοσης αποτελέσματος / γνωμάτευσης, ηλεκτρονικής υπογραφής αποτελέσματος).

Διαχείριση Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας: Το Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής  Ογκολογίας (ΚΑΟ) έχει ένα ιδιαίτερα εξειδικευμένο τρόπο λειτουργίας, και παρέχει υπηρεσίες σε πάσχοντες από νεοπλσαματικές νόσους. Χρησιμοποιεί περίπλοκο και ακριβό ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό ενώ οι απαιτήσεις σε πληροφορική υποστήριξη και χρήση τεχνολογιών, είναι ιδιαίτερα αυξημένες. Οι υπηρεσίες παρέχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα (σε συγκεκριμένες «επισκέψεις» και «συνεδρίες») όπου λαμβάνονται , όμως, υπόψη παράγοντες όπως το απαιτούμενο ελάχιστο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο συνεδριών, η μέγιστη επιτρεπτή δόση ακτινοβολίας. Ο προγραμματισμός των επισκέψεων και συνεδριών πρέπει να είναι αυτοματοποιημένος και να πραγματοποιείται βάσει της διαθεσιμότητας ιατρών και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού. Διαφορετικοί τύποι υπηρεσιών προγραμματίζονται σε «συνεδρίες» με συγκεκριμένη συχνότητα και με έναρξη, συγκεκριμένη ημερομηνία και ώρα.  Για τις «Συνεδρίες Ακτινοβολίας», η εφαρμογή αυτόματα ενεργοποιεί πεδία όπου καταγράφονται Δόση ακτινοβολίας (RAD), Συνολικός αριθμός συνεδριών ασθενή, Αριθμός συνεδριών ανά επίσκεψη ασθενή, Αριθμός επισκέψεων ασθενή ανά ημέρα, Ελάχιστο απαιτούμενο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο επισκέψεων.

Διαχείριση Τμήματος  Αιμοδοσίας: η εφαρμογή καλύπτει πλήρως όλες τις εργασίες του τμήματος Αιμοδοσίας και ακολουθεί πλήρως τη ρουτίνα του τμήματος. Διαχειρίζεται πλήρως το ιστορικό των εξετάσεων όλων των ασθενών και αιμοδοτών. Αυτοματοποιεί την διαδικασία παραλαβής μονάδων, αιτημάτων χορήγησης μονάδων και βοηθάει στον προγραμματισμό εργασίας του ιολογικού εργαστηρίου, του τμήματος διασταυρώσεων και του τμήματος ελέγχου Ομάδας / Rhesus. Διατειρείτε ηλεκτρονικά Βιβλίο Αιμοδοτών, Βιβλίου Διασταυρώσεων, Τα δείγματα που έχουν προέλθει από αιμοληψίες ή από ασθενείς διανέμονται στα τμήματα ελέγχου ομάδας/Rhesus ή στο ιολογικό εργαστήριο, τα οποία έχουν ήδη ενημερωθεί από το λογισμικό για τις εκκρεμείς εξετάσεις, προκειμένου να πραγματοποιηθεί ο έλεγχος. Επιτρέπεται η διασταύρωση μία μονάδας με πολλαπλούς ασθενείς, καταγράφονται οι μετακινήσεις των μονάδων από/σε άλλα τμήματα, στην περίπτωση μη χορήγησης υπάρχει δυνατότητα αυτόματης αποδέσμευσης χωρίς όμως να χάνονται οι πληροφορίες και τα αποτελέσματα της διασταύρωσης.

Πλήρη ενιαίο Ιατρικό Φάκελο: Καταγραφή ιατρικών πληροφοριών, όπως Ιστορικό, Αναμνηστικό, Χρόνιες Παθήσεις, Κλινική Εξέταση, Εξετάσεις – Παραπεμπτικά – Αποτελέσματα, Φάρμακα – Συνταγές, Οδηγίες.

Το Νοσηλευτικό - Ιατρικό Υποσύστημα καλύπτει τη Διοικητική παρακολούθηση της Νοσηλευτικής Υπηρεσίας και των Κλινικών, τη Νοσηλευτική - Ιατρική Φροντίδα και το Φάκελο του Ασθενούς. Το Σύστημα περιλαμβάνει: Καρτέλα Ασθενούς με πλήρη βιογραφικά-ατομικά στοιχεία, Εύκολη πρόσβαση σε όλες τις προγενέστερες νοσηλείες του ασθενή, Απεριόριστες διαγνώσεις κατά κίνηση (εισιτήριο, διακομιδή, εξιτήριο), Καταγραφή Ιδιαιτέρων χαρακτηριστικών – φύλλο παραλαβής, Ατομικό Αναμνηστικό , Παιδικές νόσοι , Φάρμακα,  Επεμβάσεις , Αλλεργίες , Άλλες ουσίες (αλκοόλ, κάπνισμα, τοξικές) , Γενική κατάσταση υγείας, Οικογενειακό Αναμνηστικό, Ημερήσια καταγραφή Στοιχείων Νοσηλευτικού Φακέλου, Πορεία Νόσου , Φαρμακευτική Αγωγή - Έκδοση Ατομικού Συνταγολογίου , Χορήγηση φαρμάκων, Διατροφική αγωγή Ιατρικές εντολές, Παρακολούθηση ζωτικών σημείων, Λογοδοσία, Γνώμες συμβούλων Ιατρων,  Συμπτώματα , Ευρήματα , Διάγνωση , Επιπλοκές , Φυσική εξέταση.

 

ΔΙΑΣΥΝΔΕΣΗ ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ

 

Διασύνδεση του με τα κάτωθι συστήματα που  επιλέχθηκαν από το Νοσοκομείο:

·        ERP: SAP R/3: Η επικοινωνίας των δύο συστημάτων επιτεύχθηκε μέσω των Business Application Programming Interface (BAPI).

·        LIS: MediLAb έγινε μέσω του πρωτοκόλλου επικοινωνίας HL7

·        Σύστημα Διαχείρισης Κατ' Οίκον Νοσηλείας Frontis (της ATKOSoft): η επικοινωνία υλοποιήθηκε μέσω interface που αναπτύχθηκε σε Oracle RDBMS.

·        Σύστημα Αξονικής & Μαγνητικής Τομογραφίας : η επικοινωνία υλοποιήθηκε μέσω  interface που αναπτύχθηκε σε  Oracle RDBMS, διότι το έτερο σύστημα δεν υποστήριζε HL7.

·        Διασύνδεση με εφαρμογή Εξωτερικού Φαρμακείου: η επικοινωνία υλοποιήθηκε μέσω interface που αναπτύχθηκε σε Oracle RDBMS, διότι το έτερο σύστημα δεν υποστήριζε HL7.

 

ΜΕΤΑΠΤΩΣΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ

 

Μεγάλη σημασία δόθηκε στην μετάπτωση των ιστορικών δεδομένων από το προηγούμενο σύστημα. Ενδεικτικά αναφέρονται τα κάτωθι μεγέθη όσον αφορά τα δεδομένα που μεταφέρθηκαν στο νέο σύστημα:

 

Δημογραφικά Στοιχεία Aσθενών

> 350.000

Περιστατικά Εσωτερικών Ασθενών

> 270.000

Κινήσεις Εσωτερικών Ασθενών

(μεταφορές, Απουσίες, Χειρουργεία,κλπ)

> 550. 000

Περιστατικά Εξωτερικών Ασθενών

> 570.000

Χρεωμένα Υλικά

> 1.700.000

Χρεωμένων Φαρμάκων

> 3.000.000

Σύνολο Υπηρεσιών / Εξετάσεων

(από τις οποίες Εργαστηριακές Εξετάσεις)

> 9.000.000

(> 7,500,000)

Σύνολο Παραπεμπτικών

> 2.300.000

 

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΧΡΗΣΤΩΝ

 

Η εκπαίδευση χρηστών ξεπέρασε τις 400 ομαδο-ώρες εκπαίδευσης και αφορούσε τους κάτωθι χρήστες των εφαρμογών:

 

Κατηγορία Χρηστών

Αριθμός Εκπαιδευόμενων

Κλινικούς Ιατρούς

400

Νοσηλευτικό και Γραμματειακό Προσωπικό Κλινικών Μονάδων

300

Ιατρούς Τμημάτων

50

Νοσηλευτικό, Παραϊατρικό και Γραμματειακό Προσωπικό Τμημάτων